反復(fù)的腹瀉、腹痛、體重下降、營養(yǎng)不良……在這些癥狀的背后，有可能隱藏著炎癥性腸病(英文簡稱IBD)的身影。

我國著名消化內(nèi)科專家、中山大學(xué)炎癥性腸病中心名譽(yù)主任胡品津教授近日指出，炎癥性腸病分為克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎等，患者多為青壯年，一旦患病，對他們的生活、工作和婚戀帶來嚴(yán)重影響。

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院大內(nèi)科副主任、中山六院IBD患者公益組織創(chuàng)始人郅敏教授強(qiáng)調(diào)，年輕IBD患者在就診和生育方面多有認(rèn)識誤區(qū)，其實(shí)只要采取正確的診療決策，仍可恢復(fù)正常工作生活，享受天倫之樂。

誤區(qū)一

反復(fù)腹痛腹瀉等于IBD

IBD是一種病因未明、慢性非特異性腸道炎癥性疾病，主要包括克羅恩病(CD)、潰瘍性結(jié)腸炎(UC)這兩大類。胡品津教授表示，無論是CD還是UC，診斷沒有金標(biāo)準(zhǔn)，確診需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作、對臨床癥狀和影像檢查進(jìn)行綜合考慮。

很多人以為“有反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉癥狀等于得了IBD ”，其實(shí)不然。炎癥性腸病的癥狀類似腹痛、腹瀉。只有通過腸鏡檢查，看到結(jié)腸里面的情況，才能診斷是不是炎癥性腸病。大部分時候還需要病理醫(yī)生鑒別病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)，甚至需要完善小腸的相關(guān)檢查才能確診。

誤區(qū)二

會遺傳？風(fēng)險低于高血壓

“得了IBD，并不等于子女也會重蹈覆轍，而且遺傳風(fēng)險比高血壓、糖尿病等常見的慢性病要低得多。”郅敏指出，若父母其中一方患有CD或者UC，孩子患病風(fēng)險分別為3%和1.6%;若父母雙方都為IBD患者，則孩子患病風(fēng)險上升至30%左右。而如果父母一方或雙方為高血壓患者，孩子患高血壓的風(fēng)險則達(dá)到25%和50%以上。

IBD患者中青壯年的比例較高，他們非常關(guān)心此病會不會影響生育力。“很多年輕患者擔(dān)心病情和藥物影響孩子的健康，因而主動放棄生育。有些人甚至連談戀愛都不敢。”郅敏指出，其實(shí)這些想法大可不必。

“如果夫妻雙方處于活動期，受病情的影響，往往容易發(fā)生營養(yǎng)不良，此時生育不利于優(yōu)生優(yōu)育。” 胡品津強(qiáng)調(diào)，如果雙方病情處于緩解期，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以孕育健康的寶寶，“我們鼓勵年輕患者及早治療，在疾病得到控制和緩解時早點(diǎn)完成育人大計，不要害怕!”

孕育健康寶寶這樣做

記者從中山六院為IBD患者開設(shè)的生育門診獲悉，目前有數(shù)十位患者已成功升級為“爸媽”。結(jié)合他們的成功經(jīng)驗(yàn)，郅敏建議，孕育健康寶寶要這樣做：

1. 夫妻雙方均為IBD患者，備孕時需重視遺傳風(fēng)險。

2. 建議選擇疾病緩解期進(jìn)行備孕，至少3個月的無糖皮質(zhì)激素緩解;

3. 應(yīng)盡早備孕，避免后期手術(shù)可能造成生育力下降風(fēng)險;

4. 有生育需求女性，盡量避免服用沙利度胺等藥物，以避免卵巢功能下降風(fēng)險;

5. 孕期需遵從?？漆t(yī)生的指導(dǎo)，避免使用致畸藥物。

(全媒體記者任珊珊 通訊員簡文楊、戴希安)