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大拇指隱隱作痛?如何擺脫“媽媽手”
2021-08-09 10:39:27 來源: 文匯報

你聽說過“媽媽手”嗎?狹窄腱鞘炎又被稱為“媽媽手”,常見于產(chǎn)后哺乳期的媽媽,其最直觀的感受便是大拇指隱隱作痛。剛剛經(jīng)歷了分娩洗禮,媽媽們的肌腱、韌帶均較為脆弱,再因長期抱著寶寶,使得手腕頻繁處于某一負(fù)重體位,會導(dǎo)致手腕肌腱發(fā)炎、疼痛、腫脹。它雖然不會對生命造成威脅,但或多或少會影響生活質(zhì)量。

如今, “媽媽手”不再只是媽媽們的“專利”,美發(fā)師、銀行職員、文案工作者、收銀員、搬運工以及老師等長期在工作中過度使用拇指的人群,都需要警惕“媽媽手”。此外,如今人們的生活越來越離不開電子產(chǎn)品,玩手機的動作也加重了拇指的負(fù)擔(dān),需要引起重視。

“媽媽手”的特征

我們大拇指的根部有兩條肌腱,在豎起大拇指時,可以在大拇指根部的手腕處摸到拇短伸肌與拇長展肌兩根肌腱。這兩條肌腱活動一旦過于頻繁、超過負(fù)荷的力量,或在不正確的姿勢下使用,肌腱就會受傷。

“媽媽手”最主要的特征就是腕關(guān)節(jié)橈側(cè)(靠拇指一側(cè))疼痛,并與拇指活動密切相關(guān)。自查時,可先伸直手臂,將大拇指朝手掌方向90度下壓,再將其余四指包住大拇指,若感到拇指根處誘發(fā)疼痛或疼痛加劇,有可能患上“媽媽手”。

“媽媽手”具體表現(xiàn)為以下幾點:

疼痛:腱鞘炎最直觀的表現(xiàn)就是局部有明顯痛感。在進(jìn)行運動時關(guān)節(jié)還會有酸脹和乏力感。

腫脹:由于患處長期受到摩擦,肌腱會出現(xiàn)條索狀凸起,不同患者凸起程度不同。

功能障礙:主要發(fā)生于手腕部位,會影響手腕的發(fā)力?;颊咴谶\動時會覺得痛感明顯,進(jìn)而使運動功能受到影響。病情嚴(yán)重者,常常會有在早晨起床后手指無法自由彎曲或彎曲時感到吃力的現(xiàn)象。

日常預(yù)防謹(jǐn)記5條準(zhǔn)則

“媽媽手”等腱鞘炎若不及時治療,病情會越來越嚴(yán)重,甚至發(fā)展為永久活動不便,嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)及工作。因此,我們在日常生活中就要有意識地注意預(yù)防:

1、連續(xù)工作時間不宜過長,工作結(jié)束后要搓搓手指和手腕,再用熱水泡手。

2、長期伏案辦公的人應(yīng)采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手衡,手腕能觸及實物,不要懸空。

3、在進(jìn)行洗衣、做飯、編織毛衣等家務(wù)勞動時,要注意手指和手腕不要過度彎曲或后伸、用力不要過大,不要提拿過重的物品。

4、天氣寒冷時,如在冬天洗衣服最好用溫水,防止手部受寒。

5、得了“媽媽手”的新手媽媽短期內(nèi)最好少做或不做家務(wù)和抱孩子,避免用疼的那一側(cè)手腕用力。抱孩子用另一側(cè)手為主,疼痛側(cè)改為用肘部用力,讓手腕和手指都空出來,保持放松狀態(tài)。

如何擺脫“媽媽手”

如果“媽媽手”已經(jīng)找上門來了,那么可先自行進(jìn)行如下方式緩解:

熱敷:感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時通過熱敷、藥水泡手,局部涂抹解熱鎮(zhèn)痛藥膏等方法可緩解疼痛癥狀,減輕炎癥。

佩戴護(hù)具:佩戴腕部護(hù)具有利于減少腕部的受力,讓肌腱得到休息,幫助炎癥消退。

鍛煉:手腕關(guān)節(jié)做360度旋轉(zhuǎn);或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘桑瑏砘囟嘧鰩状?,或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸痛?/p>

手臂、手腕適當(dāng)抬高:患上“媽媽手”的新手媽媽們往往在清晨醒來時會感覺手指僵直,伸展不開,這時可把雙臂抬高,讓血液快速回流,緩解癥狀。夜間如癥狀明顯,可在胳膊下墊一個小枕頭,將手腕適當(dāng)墊高。

外用藥:患者可在腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛處貼敷雙氯芬酸二乙胺乳膏劑(扶他林),或口服消炎止痛藥物,如效果不佳應(yīng)及時就醫(yī),可在醫(yī)生指導(dǎo)下做局部封閉等處理。

(作者為同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院骨科主任醫(yī)師、醫(yī)院發(fā)展部副主任)樊健