患有多動癥的孩子除了有些需藥物治療外，還可以進行訓練治療

在很多人的印象中，孩子上課坐不住、老搗亂、注意力不集中等可能是患了多動癥，但還有一種孩子，平時并不多動，甚至呆滯，看上去很文靜，上課時也沒有過多小動作，雖然老老實實坐在座位上，但就是聽不進老師講解的內(nèi)容，這種也可能是多動癥!廣州市紅十字會醫(yī)院兒內(nèi)科余韶衛(wèi)主任在多年從醫(yī)的實踐中總結(jié)出了許多關于兒童多動癥的知識經(jīng)驗，他提醒大家，對于多動癥患兒，家長和老師一定要有耐心、有信心，要包容但是不能溺愛，只要積極采取鼓勵的辦法，配合醫(yī)生的干預治療，相信他們一定能慢慢調(diào)整過來。

多動癥有三種類型

第二種最易被忽視

有個叫小西(化名)的男孩，剛上小學時，媽媽就發(fā)現(xiàn)他做事特別慢。老師反映他上課時精力不集中。最要命的是寫作業(yè)，別的同學晚上9時就寫完了，小西每天都要磨蹭到晚上11時多。到二年級時，小西成績已經(jīng)全班倒數(shù)了。后來，小西被診斷為多動癥。余韶衛(wèi)指出，多動癥一般分為三種類型。

第一種是沖動型。

患兒常表現(xiàn)為非常好動，性格暴躁、偏執(zhí)、倔強，做事缺乏思考，不顧后果，隨心所欲進行搗亂，甚至破壞東西、偷竊、斗毆、惹是生非。

第二種是注意力缺陷型。

這種類型的孩子平時并不多動，甚至呆滯，看上去很文靜，上課時也沒有過多小動作，雖然老老實實地睜眼坐在座位上，但聽不進老師講解的內(nèi)容。這些孩子經(jīng)常丟東西，三天兩頭丟鑰匙、書本之類的;自我調(diào)節(jié)能力差，不管給他安排什么任務，都難以完成。

第三種則是混合型。

即混合以上兩種類型的特點。一般來說，沖動型和混合型的多動癥比較容易發(fā)現(xiàn)，而注意力缺陷型患兒則常常被家長忽略。

余韶衛(wèi)表示，對于那些做事心不在焉，經(jīng)常磨磨蹭蹭的孩子，父母們應該盡早帶他們到醫(yī)院做檢查，確定是否屬于多動癥或?qū)W習能力障礙。

這些癥狀幫助判斷

孩子是否患有多動癥

多動癥有哪些表現(xiàn)?余韶衛(wèi)介紹，以下10點中，孩子出現(xiàn)了6點，就可能有多動癥的傾向：

1.經(jīng)常在座位上扭來扭去，小動作多;

2.經(jīng)常離開座位;

3.在一些不該動的場合亂跑亂爬;

4.很難安安靜靜地玩;

5.經(jīng)常顯得忙忙碌碌;

6.經(jīng)常話多，說起來沒完;

7.經(jīng)常在問題沒說完時搶先回答;

8.經(jīng)常很難按順序等待;

9.經(jīng)常打斷別人或強迫別人接受他;

10.睡眠時身體也經(jīng)常翻動。

溺愛、遺傳等

都會導致多動癥

孩子為什么會患多動癥?余韶衛(wèi)介紹，遺傳是重要原因，另外，母親孕期的生活習慣以及后天的營養(yǎng)與教育等也是影響因素。

1.溺愛會導致孩子多動

近年來，因為孩子患有多動癥而來向余韶衛(wèi)求助的父母越來越多。“一方面是人們的認識水平提高了，知道了這是多動癥，開始向醫(yī)生求助。另一方面也和現(xiàn)在的教育措施不當有關，對孩子太溺愛，導致多動癥的發(fā)病增加”。

2.遺傳是造成多動癥的重要原因

“天生調(diào)皮”，這話放在多動癥孩子身上不無道理，因為遺傳是造成多動癥的重要原因。很多患多動癥的孩子，其家族都有多動癥病史。大約40%的多動癥患兒的父母，其同胞和其他親屬，在童年也患此病。

3.母親孕期的生活習慣也有所影響

母親懷孕時的營養(yǎng)、作息、情緒等也都會影響到孩子。

4.后天的營養(yǎng)與教育也要注意

孩子后天要注意兩個方面，一是營養(yǎng)要全面，缺鈣、缺鋅會促成多動癥;其次是要合理教育，早期智力開發(fā)過量，使外界環(huán)境的壓力遠遠超過了孩子力所能及的程度，是當前造成兒童注意力渙散、多動的重要原因。

治療：

干預訓練90%有效果

孩子有多動癥，家長怎么辦?余韶衛(wèi)主張包容孩子的天性。

1.忽略療法

針對那些患有多動癥的孩子，他首先建議家長們使用“忽略療法”。孩子都有表現(xiàn)欲，有多動癥的孩子尤其如此。想表現(xiàn)又不知道該怎么表現(xiàn)，便會做些無聊的事情，引得家長不悅。這個時候家長應該理解、包容孩子，采用不干涉的原則，既不打罵，也不鼓勵。另外也不要笑，看到孩子們表現(xiàn)得很逗趣，家長難免會笑，但笑對于小孩子來說是一種鼓勵，會強化孩子的表現(xiàn)行為，讓他們停不下來。當然，忽略治療并不是忽視孩子，而是要對孩子一些行為的異常更加包容。

2.宣泄療法

其次可采用“宣泄療法”。和大人一樣，孩子心里也有不舒服的時候。當他們發(fā)脾氣抱怨時，父母要耐心聽他們傾訴。等他們發(fā)完脾氣之后，再試著慢慢溝通。

3.家長的配合與陪伴

余韶衛(wèi)說，在患有多動癥、學習能力障礙的孩子里，有一大半是老人、保姆帶大的。他建議家長多花時間陪孩子。有些家長看孩子做事不利索、學習不好，就認為孩子笨或懶，責罵孩子，孩子聽責罵多了也會變麻木。

4.藥物治療和干預訓練

患有多動癥的孩子除了有些需藥物治療外，還可以進行訓練治療。余韶衛(wèi)表示，有60%~70%能從根本上糾正過來，90%的孩子治療后會有效果。

對于多動癥患兒，家長和老師一定要有耐心、有信心，要包容但是不能溺愛，只要積極采取鼓勵的辦法，配合醫(yī)生的干預治療，相信他們一定能慢慢調(diào)整過來。文/廣州日報全媒體記者張青梅 通訊員孫冰倩、胡穎儀