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醫(yī)生提醒:被狗咬傷清創(chuàng)不徹底鼓起大膿包 傷口還要徹底清創(chuàng)
2021-08-25 11:17:51 來(lái)源: 武漢晚報(bào)

醫(yī)生提醒:動(dòng)物咬傷只打狂犬疫苗不夠,傷口還要徹底清創(chuàng)

被狗咬傷后,女子第一時(shí)間接種了狂犬疫苗,還連打了一周的抗生素,沒(méi)想到傷口處紅腫一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn),還鼓起了膿包。8月24日,武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)急診外科副主任王棟鋒提醒,動(dòng)物咬傷只打狂犬疫苗不夠,還要擴(kuò)大傷口徹底清創(chuàng)。

34歲的呂女士家住三陽(yáng)小區(qū),養(yǎng)了一只阿拉斯加犬。8月6日她在小區(qū)遛狗時(shí),愛(ài)犬突然變得狂躁,狠狠咬了她一口,大腿血流如注。呂女士第一時(shí)間趕到接種門(mén)診打了狂犬疫苗,隨后回到家附的診所處理了傷口。

沒(méi)想到,連打了一周的抗生素,傷口還是越來(lái)越痛,還鼓起了一個(gè)橘子大的膿腫。10天前,呂女士找到武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)急診外科。接診的王棟鋒仔細(xì)查看傷口后告訴她,狗牙中含有大量細(xì)菌,清創(chuàng)時(shí)必須切開(kāi)傷口徹底清理。若是傷口沒(méi)有清理干凈,細(xì)菌會(huì)在組織內(nèi)大量繁殖,形成膿腫甚至引起膿毒血癥。

王棟鋒給呂女士制定了治療方案:切排引流,將膿腫全部引流排凈后再縫合。換藥一周后,呂女士傷口紅腫明顯消退。8月22日,王棟鋒給她縫合了傷口,縫了27針。24日早上呂女士復(fù)查時(shí),傷口已愈合。

據(jù)了解,每年夏季都是狂犬病暴露門(mén)診和醫(yī)院收治狗咬傷患者的高峰期。武漢市疾控中心狂犬病診療咨詢組專家表示,幾年來(lái),武漢每年約有18萬(wàn)人接受傷口處置、注射疫苗或服用免疫制劑。因?yàn)槭軅臃N疫苗的市民中,超過(guò)六成被狗抓咬。專家分析,夏季容易受傷,一方面是這一時(shí)期貓狗進(jìn)入發(fā)情期,脾氣暴躁,更易產(chǎn)生攻擊;另一方面,市民戶外活動(dòng)增多,與動(dòng)物接觸較多,加上衣著單薄,更容易受傷。

王棟鋒提醒市民,一旦被貓狗抓傷咬傷,每處傷口都要用大量的流水和肥皂水交替沖洗15—20分鐘,沖洗完用稀碘伏或其他滅活病毒的消毒劑再進(jìn)行消毒,然后第一時(shí)間趕到狂犬病預(yù)防處置門(mén)診注射狂犬疫苗,在門(mén)診接受再次的專業(yè)沖洗和消毒,必要時(shí)還要注射免疫球蛋白。如果傷口撕咬嚴(yán)重,要及時(shí)送到正規(guī)醫(yī)院,擴(kuò)大傷口后做進(jìn)一步處理。(記者劉璇 通訊員劉望)