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中醫(yī)外治配合湯劑綜合調(diào)補(bǔ) 火爆的“冬病夏治”到底能治啥???
2021-08-04 09:53:04 來源: 文匯報

每每入夏,各大中醫(yī)醫(yī)院里總是人流如織,艾香撲鼻,各類“冬病夏治”項(xiàng)目頗受百姓喜愛,尤其在江南地區(qū),人氣很高。根據(jù)《素問》的中醫(yī)理論,從小暑至立秋(盛夏三伏天)是全年氣溫最高、人體陽氣最旺盛的時候,“冬病夏治”就是利用夏季氣溫高、機(jī)體陽氣充沛的有利時機(jī),調(diào)節(jié)機(jī)體衡,使一些宿疾得以治愈或減輕癥狀。這也就是中醫(yī)傳統(tǒng)“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生觀念。

何謂“冬病夏治”?“冬病”是指某些好發(fā)于冬季,或在冬季加重的病變,“夏治”指夏季這些病情有所緩解,趁其發(fā)作緩解季節(jié),辨證論治,適當(dāng)內(nèi)服和外用一些方藥,以預(yù)防冬季舊病復(fù)發(fā),或減輕其癥狀。

【呼吸系統(tǒng)疾病】

中醫(yī)外治配合湯劑綜合調(diào)補(bǔ)

冬季是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)時期,因夏季陽氣升發(fā)旺盛,故而是“冬病”的緩解之時。利用人體陽氣充沛的有利時機(jī),運(yùn)用溫陽藥物調(diào)和臟腑,不僅可助人體儲備陽氣,也兼顧了“冬病”患者陽虛之本、減少了反復(fù)發(fā)作,體現(xiàn)了中醫(yī)“未病先防,既病防變”的思想。冬病夏治對治療呼吸系統(tǒng)疾病方法多樣,中醫(yī)外治同時配合中藥湯劑口服綜合調(diào)補(bǔ),已為越來越多的患者接受。

呼吸系統(tǒng)疾病“冬病夏治”方案:

1、穴位敷貼+定向透藥

針對不同疾病,采取中醫(yī)辨證論治法,選用岳陽醫(yī)院呼吸科獨(dú)有的“咳喘方”或“咳嗽方”,將辛溫、走竄、通經(jīng)之藥物制成藥餅敷于特定穴位,再配以特定的中藥定向透皮技術(shù)及熱療技術(shù),使藥物能更好地吸收,起到疏經(jīng)通絡(luò),溫補(bǔ)陽氣、補(bǔ)益脾腎、散寒驅(qū)邪的作用。

根據(jù)我們以往的經(jīng)驗(yàn),呼吸系統(tǒng)疾病成人穴位敷貼適宜人群包括:患有慢咳嗽、慢支氣管炎、支氣管哮喘、慢阻塞疾病、間質(zhì)肺病、變應(yīng)鼻炎、慢鼻竇炎、慢咽喉炎、反復(fù)呼吸道感染等長期受呼吸道疾病困擾的患者。

2、穴位注射

將提高免疫力的藥物注射入人體相關(guān)腧穴中(如足三里),一方面,通過刺激具有雙向調(diào)節(jié)作用的經(jīng)穴以舒暢經(jīng)脈之氣,另一方面,促使藥物自經(jīng)穴循著經(jīng)絡(luò)運(yùn)行路線到達(dá)各個臟腑,以調(diào)節(jié)氣血陰陽。通常,將穴位注射時間安排在三伏貼前,為的是在夏季治療前,通過藥物和經(jīng)絡(luò)的雙重作用,使人體達(dá)到相對衡的狀態(tài),為強(qiáng)化穴位敷貼的療效做好充足準(zhǔn)備。

3、耳穴治療

將王不留行籽貼于耳內(nèi)相關(guān)穴位(如肺、脾),通過日常的按壓以刺激反應(yīng)點(diǎn),達(dá)到補(bǔ)益肺、脾、腎三臟功能的效果。耳廓內(nèi)有豐富的神經(jīng)分布,按壓耳穴產(chǎn)生的良刺激對全身各組織器官所起的綜合調(diào)節(jié)作用能使自身免疫功能得到提高,從而改善慢咳喘病的臨床證候。

【小兒敷貼】

不痛不癢,適宜孩子的外治法

“冬病夏治”中最常用的治療方法有中醫(yī)外治之穴位貼敷、中藥足浴、中藥口服等。穴位敷貼時間短,不痛不癢,是孩子較為容易接受的一種外治方法。小兒敷貼是將特制配伍的中藥研磨細(xì)粉,按比例加入姜汁制成藥餅,置于體表局部穴位,并加用儀器使藥物中的有效成分更深入、有效地透過皮膚快速進(jìn)入人體,從而達(dá)到防病、治病之功。

岳陽醫(yī)院兒科敷貼開展“冬病夏治——穴位敷貼”已有三十余年,岳陽兒科傳承海派中醫(yī)董氏兒科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),擅長小兒肺系、脾系病的治療及調(diào)理,利用夏季自然界陽氣最旺盛的時間對人體進(jìn)行藥物或非藥物療法,可健脾益氣,調(diào)暢氣機(jī),通絡(luò)止痛,以提高患兒的脾胃功能,促進(jìn)機(jī)體的抗病能力。

典型如“咳喘固本貼”,適用于治療小兒支氣管哮喘、咳嗽變異型哮喘、反復(fù)呼吸道感染、慢咳嗽、過敏咳嗽、過敏鼻炎、慢鼻炎、慢咽炎、小兒反復(fù)肺炎、小兒腺樣體肥大等呼吸道疾病。它是將特殊調(diào)配的藥餅貼敷于特定的穴位上,藥餅通過儀器定向?qū)?,持續(xù)刺激穴位,并通過經(jīng)絡(luò)血脈直達(dá)病處,從而扶陽驅(qū)寒,增強(qiáng)免疫力,深得患兒家長青睞。

【糖尿病】

抓住防治糖尿病神經(jīng)病變黃金期

糖尿病是當(dāng)今威脅人類健康和生命的世界三大頑癥之一,如不及時正確治療,勢必引起并發(fā)癥,常見的如糖尿病神經(jīng)病變,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。中醫(yī)古代文獻(xiàn)雖無糖尿病神經(jīng)病變這一病名,但對其發(fā)病早已有所認(rèn)識,《王旭高醫(yī)案》中記載“消渴日久,但見手足麻木、肢涼如冰”。歷代也有“肢體疼痛”“足痿乏力”等臨床癥狀的描述。根據(jù)其證治規(guī)律,中醫(yī)學(xué)把消渴病后出現(xiàn)的四肢麻木、疼痛、痿弱無力以及晚期出現(xiàn)的肌肉萎縮等一組相互關(guān)聯(lián)的臨床癥狀,統(tǒng)稱為消渴病痿痹。

糖尿病神經(jīng)病變患者往往在冬季病情加重,在夏天由于氣溫增高,麻木肢冷疼痛等癥狀有所緩解,故趁疾病緩解之期,采用益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)的藥物對陰陽俱虛血瘀之體進(jìn)行治療,使體內(nèi)精氣充足,瘀血得化,祛除體內(nèi)之宿疾,以達(dá)到冬季病情減輕、少發(fā)病甚至不發(fā)病的目的。夏季或“三伏天”是防治糖尿病神經(jīng)病變的黃金時期,利用好這個時節(jié)可未雨綢繆。

岳陽醫(yī)院內(nèi)分泌科連續(xù)多年開展“冬病夏治、穴位敷貼”防治糖尿病神經(jīng)病變,獨(dú)創(chuàng)穴位敷貼的三步治療法,即特色中藥復(fù)方藥物穴位敷貼離子導(dǎo)入、紅外線治療及耳穴治療。糖尿病在中醫(yī)中屬于“消渴”范疇,消渴的病變臟腑主要在肺、脾(胃)、腎三臟。據(jù)此,我們?nèi)》斡帷⑵⒂?、腎俞穴位,左右對稱,共6個穴位敷貼點(diǎn)。外敷特制中藥復(fù)方藥餅,配合中藥定向離子導(dǎo)入、紅外線治療等,以更好緩解臨床癥狀。

【風(fēng)濕痹痛】

針?biāo)幉⒂酶纳?ldquo;酸冷麻痛”

“風(fēng)濕痹病”是指風(fēng)、寒、濕等外邪侵襲人體,氣血不能暢行,常見風(fēng)濕病如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直脊柱炎、風(fēng)濕多肌痛、產(chǎn)后風(fēng)濕病、更年期關(guān)節(jié)痛、頸腰椎病、間質(zhì)肺病、雷諾氏癥等。其病機(jī)特點(diǎn)為腎陽虧虛為本,風(fēng)寒濕邪為標(biāo)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“用藥如用兵”,用兵則強(qiáng)調(diào)運(yùn)用戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù),“避其銳氣,擊其惰歸”,結(jié)合“天人相應(yīng)”的中醫(yī)哲學(xué)思想,利用夏季自然界陽氣最旺,人體陽氣隨著上升之勢,鼓動“腎中元陽”,攻擊“風(fēng)寒濕”等陰寒之邪,所謂“居高臨下,勢如破竹”,可達(dá)到事半功倍的療效。

岳陽醫(yī)院冬病夏治風(fēng)濕痹病門診是根據(jù)風(fēng)濕科??浦委熃?jīng)驗(yàn),采取穴位敷貼(以腎經(jīng)、督脈腧穴為主),配合耳針、神燈等手段,結(jié)合中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)、針?biāo)幉⒂?、?nèi)外兼施等優(yōu)勢,對風(fēng)濕痹病采取綜合強(qiáng)化治療的一種手段,不但可以改善“酸”“冷”“麻”“痛”等臨床癥狀,還可以調(diào)節(jié)臟腑陰陽,衡免疫功能,達(dá)到“未病先防,既病防變”的治療目的。

“冬病夏治”風(fēng)濕痹病療程為5-8周,建議連續(xù)治療3年以上。凡有肌肉酸痛、肢體麻木不仁、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)疼痛、四肢發(fā)冷、筋骨伸屈不利甚至關(guān)節(jié)腫脹變形等臨床表現(xiàn)的市民可預(yù)約登記。

【頸肩腰腿痛】

“三伏貼”后忌生冷

康復(fù)醫(yī)學(xué)科“三伏貼”適宜人群包括:中風(fēng)后遺癥、頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、陳舊傷痛、關(guān)節(jié)疼痛等。

“三伏貼”的治療期間注意事項(xiàng):

1、治療期間忌食生冷、肥甘厚膩、辛辣刺激食物;不宜長時間吹電扇和待在空調(diào)屋內(nèi),忌洗冷水澡。

2、局部若出現(xiàn)小水泡可等其自行消散,1厘米以上的大水泡可到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)處理,以預(yù)防感染;切忌抓撓,以防止對皮膚進(jìn)一步刺激。

3、經(jīng)“三伏貼”治療后,局部出現(xiàn)輕微疼痛、麻木、灼燒感等感覺均為藥物正常反應(yīng),無需特殊處理。如若出現(xiàn)紅腫、潰瘍、強(qiáng)烈疼痛或過敏等不良反應(yīng),立即停止治療。癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)及時就醫(yī)。湯杰

(作者為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長、主任醫(yī)師)