上周日，北京正式進(jìn)入三伏天，各家中醫(yī)院的三伏貼也隨之開貼。三伏貼又稱三伏天灸，是一種源于清朝的中醫(yī)外治療法，以“冬病夏治”為原理，在一年中最炎熱的三伏天將中藥敷貼在特定穴位上，以治療某些好發(fā)于冬季或在冬季容易發(fā)作和加重的病變。今天我們就來說一說哪些人群適合貼敷，有何禁忌及注意事項。

激發(fā)陽氣以增強(qiáng)御寒能力

三伏貼以中醫(yī)“天人相應(yīng)”思想為核心。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體陰陽氣血的盛衰依季節(jié)變化而不同，因此疾病的發(fā)生、治療亦應(yīng)隨季節(jié)變化而有差異。如慢性支氣管炎、支氣管哮喘等好發(fā)于冬季或在冬季加重的疾病，其發(fā)病原因主要是因為患者體內(nèi)的陽氣不足，同時又受到外來寒邪入侵。還有部分患者不僅陽氣不足，體內(nèi)還有寒濕病邪潛伏，遇寒則易誘發(fā)疾病。

也就是說，機(jī)體陽氣不足為發(fā)病的根本原因，外來寒邪為誘發(fā)因素。“冬病夏治”針對這類疾病的發(fā)病病因，利用“三伏”期間全年氣溫最高、人體陽氣最盛的特點，進(jìn)行扶助陽氣的治療。具體方法是采用溫?zé)嶂柕乃幬飳﹃柼撝w進(jìn)行治療，最大限度地激發(fā)人體的陽氣，祛除體內(nèi)沉寒痼冷之宿疾，增強(qiáng)抗病御寒能力，達(dá)到少發(fā)病或不發(fā)病的目的。這即是中醫(yī)“治未病”思想的體現(xiàn)。

適宜貼敷的病種及人群

經(jīng)過長期的臨床實踐總結(jié)，三伏貼主要適合于中醫(yī)辨證屬陽虛為主或寒熱錯雜以寒為主者，且患有在秋、冬、春季節(jié)容易反復(fù)發(fā)作或加重的慢性、頑固性肺系(呼吸系統(tǒng))疾病，主要針對以下幾類疾病。

1.慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病;

2.過敏性鼻炎;

3.小兒及老人(60歲以上)體虛易感冒、反復(fù)咳喘(呼吸道感染)者。

貼敷期間，忌食辛辣、生冷、腥膻、刺激之品，如魚蝦、海鮮、豬頭肉等，忌食容易引起過敏的食物，并戒煙酒。貼敷當(dāng)天禁止游泳、淋雨、洗澡等，貼敷后盡量不要過度活動。貼敷后局部起水皰者，應(yīng)立即取下藥膏，禁止抓撓，并避免出汗或局部沾水，以防感染。揭藥膏時，手法宜輕，以免損傷皮膚。

需要注意的是，下列情形不宜使用此法：有發(fā)熱、咳黃痰、肺部感染、經(jīng)?？┭?貼敷處的皮膚有外傷者;陰虛火旺、陽盛者。

貼敷持續(xù)時間視年齡而定

傳統(tǒng)貼敷時間為初伏、中伏(及閏中伏)、末伏每伏的第一天開始，現(xiàn)在為每伏的任何一天均可以貼敷，每伏貼3次，一般以晴天的10時至16時效果為佳。今年的“三伏”為40天，初伏(7月11日-7月20日)、中伏(7月21日-7月30日)、閏中伏(7月31日-8月9日)、末伏(8月10日-8月19日)。

不同年齡者貼敷的時間長短不同，參考時間為：2-3歲貼敷1-1.5小時;3-6歲貼敷1.5-2小時;6-10歲貼敷2-2.5小時;10-14歲貼敷2.5-3小時;14-16歲貼敷3-3.5小時;16-18歲貼敷3.5-4小時;成年人貼敷6小時。王艷威 王瑞茵

(作者單位：北京市隆福醫(yī)院)