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用眼過(guò)度干澀疲勞 規(guī)范治療可獲有效改善
2021-06-08 14:41:58 來(lái)源: 廣州日?qǐng)?bào)

經(jīng)常加班、熬夜,你總覺得眼睛干澀、有異物感?玩手機(jī)電腦后,你是否會(huì)覺得看東西模糊、眼癢且易疲勞?開車時(shí),你是否會(huì)總覺得畏光、眼皮發(fā)沉?千萬(wàn)別以為這僅是簡(jiǎn)單的用眼過(guò)度,“干眼”這種疾病來(lái)了解一下。

6月6日全國(guó)愛眼日到來(lái)前夕,中山大學(xué)中山眼科中心專家提醒,關(guān)愛眼睛,遠(yuǎn)離干眼要從養(yǎng)成衛(wèi)生用眼習(xí)慣做起。

眼睛疲勞或是“病”

中山大學(xué)中山眼科中心角膜病科副主任、眼表淚膜疾病診療中心負(fù)責(zé)人梁凌毅教授指出,干眼是多因素引起的慢性眼表疾病,是由淚液的質(zhì)、量及動(dòng)力學(xué)導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡,可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損傷及神經(jīng)異常,造成眼部多種不適癥狀和視功能障礙。干眼表現(xiàn)為眼睛干澀、刺痛、異物感、黏稠感、睜眼困難、淚液多、視疲勞、視力波動(dòng)、畏光等。

引發(fā)干眼的原因有很多,包括長(zhǎng)時(shí)間使用電腦手機(jī)、睡眠質(zhì)量下降、長(zhǎng)期戴隱形眼鏡、不恰當(dāng)?shù)难蹔y、空氣污染、更年期激素改變、糖尿病高血壓甲亢等全身疾病、眼科手術(shù)等。其中,超過(guò)八成的干眼患者伴有瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定。

瞼板腺位于眼皮里面。當(dāng)人類眨眼時(shí),瞼板腺受到擠壓,里面的油脂被擠出來(lái),聚集在淚液的外層,可以延緩淚液蒸發(fā)的速度;眨眼的動(dòng)作還會(huì)促進(jìn)淚液均勻涂布在眼球表面,形成淚膜,對(duì)眼球起到保護(hù)和滋潤(rùn)的作用。所以,如果你長(zhǎng)期眨眼次數(shù)太少或不完全眨眼很多,無(wú)法形成完整的淚膜,干眼就有可能找上門來(lái)。

規(guī)范治療可獲有效改善

角膜科王智崇教授指出,盡管干眼難以徹底治愈,病程遷延,但絕大多數(shù)不致盲,且規(guī)范治療后能夠獲得有效改善。

需要提醒的是,并不是眼睛干就是干眼癥。診斷干眼癥需要結(jié)合患者的主觀癥狀及體征進(jìn)行。目前已有可檢測(cè)脂質(zhì)層厚度的儀器能更有針對(duì)性地對(duì)淚膜成分進(jìn)行評(píng)估。

在治療上,醫(yī)生根據(jù)干眼的類型和程度給予長(zhǎng)期和個(gè)體化治療,要對(duì)已知的相關(guān)因素進(jìn)行干預(yù),如積極改善工作生活環(huán)境,增加有效眨眼,糾正不良用眼習(xí)慣,減少電子產(chǎn)品使用等,藥物方面根據(jù)患者病情選擇人工淚液,涂抹潤(rùn)滑膏劑等。

對(duì)于門診最常見的瞼板腺功能障礙患者,在藥物治療的基礎(chǔ)上可以聯(lián)合物理治療。常見的療法有清潔瞼緣,瞼板腺局部熱敷熏蒸,冷敷,瞼板腺按摩,瞼板腺導(dǎo)管探針疏通,強(qiáng)脈沖光治療,熱脈動(dòng)治療儀等。角膜科顧建軍教授指出,有的干眼癥跟全身病有關(guān)系,如糖尿病,干燥綜合征等,還需要多學(xué)科綜合治療。

預(yù)防干眼這么做

遠(yuǎn)離干眼,不妨從以下幾個(gè)方面入手。首先,應(yīng)減少視頻終端使用時(shí)間??词謾C(jī)電腦時(shí),人的專注程度會(huì)比較高,眨眼頻率會(huì)不自覺地降低。長(zhǎng)期盯著電腦、平板等電子屏幕,很容易導(dǎo)致視疲勞或者干眼。上班族們建議每看屏幕30分鐘,休息 5~10 分鐘,閉上眼或看遠(yuǎn)處風(fēng)景。若是怕工作起來(lái)忘了休息,可以設(shè)個(gè)鬧鐘,提醒自己。

其次,增加有效眨眼的頻率次數(shù),有意識(shí)練習(xí)。

再次,增加戶外活動(dòng),盡可能多到戶外看看遠(yuǎn)處風(fēng)景。

還要減少佩戴角膜接觸鏡時(shí)間,以免角膜無(wú)法接觸空氣,角膜與淚膜隔離,導(dǎo)致眼表缺氧缺水。

角膜科冀建平教授指出,天天吹空調(diào)、空氣干燥也容易導(dǎo)致眼表干燥??赏ㄟ^(guò)加濕器增加空氣濕度來(lái)預(yù)防干眼。

最后,洗面巾、枕套床單常換洗曬干,不要用手揉眼睛,卸眼妝要徹底,防止瞼板腺堵塞。

日常均衡飲食,低脂、清淡飲食,多吃富含維生素食物也很重要,保持睡眠好心情好,適度運(yùn)動(dòng),也能有效預(yù)防干眼。