類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。隨著病情的發(fā)展，患者的關(guān)節(jié)會(huì)受損甚至發(fā)生畸形，活動(dòng)時(shí)腫脹、疼痛。那么關(guān)節(jié)受到了損害，患者還能運(yùn)動(dòng)嗎?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期發(fā)病時(shí)，關(guān)節(jié)明顯腫痛，伴有關(guān)節(jié)周圍組織輕度水腫，局部溫度增高，并伴有壓痛。這時(shí)，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或完全不能活動(dòng)，晨僵時(shí)間在一個(gè)小時(shí)左右。在急性期，患者應(yīng)臥床休息，按時(shí)服藥，限制腫脹及疼痛的關(guān)節(jié)活動(dòng)，同時(shí)避免負(fù)重和過度活動(dòng)及寒冷刺激。休息時(shí)應(yīng)避免腫脹及疼痛的關(guān)節(jié)受壓，以免加重關(guān)節(jié)的腫痛。

當(dāng)藥物緩解癥狀、急性期過后，患者應(yīng)進(jìn)行功能恢復(fù)性訓(xùn)練，主要包括關(guān)節(jié)和肌肉的訓(xùn)練。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，主要包括手指的伸直和屈曲動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)，從遠(yuǎn)心端到近心端，從遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)開始，到近端指間關(guān)節(jié)，再到掌指關(guān)節(jié)。伸直和屈曲時(shí)盡量充分，可單指進(jìn)行，也可多個(gè)手指一起進(jìn)行。患者還可以做對(duì)指訓(xùn)練，訓(xùn)練應(yīng)從易到難，循序漸進(jìn)地堅(jiān)持適合自己的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。活動(dòng)時(shí)注意不可過度活動(dòng)，不可突然用力，防止對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷。除了關(guān)節(jié)訓(xùn)練，患者還可以進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)不僅能使肌肉得到舒張，令關(guān)節(jié)周圍組織痙攣解除，還有利于血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散。

適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的功能恢復(fù)有很大的促進(jìn)作用，還可以提高患者的自理能力，幫助患者樹立信心?？祻?fù)訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，因此需要患者家屬的配合及監(jiān)督。只有早期堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉，才能減輕疾病對(duì)關(guān)節(jié)的損傷程度，提高生活質(zhì)量。(作者：宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護(hù)士長)